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▲換季所造成的皮膚過敏。(圖/陳律安醫師提供,請勿隨意翻拍,以免侵權。下同。)
文/陳律安
時值季節交替之際,因空氣中過敏原增加,常引發皮膚和呼吸道(此指身體主要和外界接觸的器官系統)的不適。換季時,皮膚因直接跟空氣接觸,過敏好發於外露部位,尤其以臉部和頸部為最大宗,其次是前臂和小腿。
當過敏情況嚴重時,也有可能造成全身的皮疹,從輕微的搔癢或刺痛,到厲害的皮膚泛紅、脫皮都有可能。這種脫皮常被誤認為是皮膚乾燥的表現,也因此在門診中病患會抱怨:「我的皮膚好乾,擦什麼乳液都沒有用。」,卻不自知這些其實為過敏症狀。
輕微的過敏可能在數天內自行消退,但若持續好幾天以上,或症狀嚴重到造成困擾,還是建議尋求皮膚科醫師協助。身為醫師,常見到患者不求醫,反而自行前往藥房購藥的情形,然而在藥房買到的成藥大多是混合藥,各種成分都有,乍看之下什麼病都能治,但其實各種成分的濃度都不足,無法有效治療。
成藥當中的抗生素、抗黴菌藥等成分,甚至可能造成刺激,讓皮膚的發炎狀況更厲害。況且皮膚泛紅、發癢,並不一定就是過敏,還需要專業鑑別是否為其他疾病,例如常見的脂漏性皮膚炎、酒糟性皮膚炎等,才能給予適當的治療。藥師雖然是藥理的專家,但畢竟沒受過皮膚專科的訓練,若沒有正確的診斷,又怎能期待有正確的治療呢?
另外也常見到病患直接求助美容師,這樣的作法雖有其道理,畢竟一些美容治療,如保濕導入、照動力光等,可以幫助皮膚修復;但畢竟這些行為都是輔助性質,不能取代正規治療。況且美容師的專業並不在診斷疾病,若是判斷錯誤、不明就理地以傳統的做臉處理,只會使病況雪上加霜。
其實皮膚科與美容是相輔相成,目前絕大多數的醫院皮膚科和皮膚科診所,都有附設醫學美容部門。病患前來看診,經醫師正確診斷後,如有需要,則會轉介給美容師進行輔助治療和衛教。如此不但病患的病況可迅速獲得改善,病患本身也可趁機獲得正確的皮膚保養知識,兩全其美。
★本文作者:陳律安醫師,台灣大學醫學系畢,前恩主公醫院皮膚科主任,現為板橋張英睿皮膚專科診所主治醫師。
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